有黄疸一定是肝炎吗?
日期:2011-12-22 浏览:506次 
有黄疸一定是肝炎吗?

  有黄疸一定是肝炎吗?这个问题困扰了很多患者,在此我想给大家一个准确的答复:有黄疸不一定是肝炎!理由如下——

  (1)、某些原因(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的体内红细胞破坏过多,贫血、溶血,使血内间接胆红素过剩,会造成肝前性黄疸。

  (2)、由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及炎症,致使胆道梗阻,胆汁不能排入小肠,也可造成肝后性黄疸。

  (3)、新生儿降生不久可因红细胞大量破坏,而肝脏酶系统发育未完全成熟,肝细胞对胆红素摄取能力不足,会出现生理性黄疸。

  (4)、先天性非溶血性吉尔伯特(Gilbert)氏病引起的黄疸和新生霉素引起的黄疸,都是肝细胞内胆红素结合障碍所造成。

  (5)、一些感染性疾病如败血症、肺炎及伤寒等,在少数情况下也可出现黄疸。

  (6)、严重心脏病患者心衰时,肝脏长期淤血肿大,可以发生黄疸。

  另外,各种原因造成的肝细胞损害,均可引起肝性黄疸。

  由此可见,只要是血中间接胆红素或直接胆红素的浓度增高,都可以发生黄疸,肝炎仅是肝性黄疸的原因之一。遇到黄疸患者,应根据具体情况,结合体征、实验室检查、肝活体组织检查、B超及CT等理化检查结果进行综合判断,找出黄疸的原因,千万不要一见黄疸就武断地诊断为肝炎。

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