说明：本自测表仅限30岁以上的女性使用，切不可盲目填写，以免引起不良后果。如果你有表中所列的症状，请在方框内打“√”。

　　一、您是否有下列症状？

　　胸闷气短□

　　潮热出汗□

　　疲乏无力□

　　腰酸背痛□

　　烦躁易怒□

　　脱发断发□

　　头晕头痛□

　　失眠多梦□

　　神经衰弱□

　　记忆减退□

　　多疑善虑□

　　尿急尿频□

　　二、您是否有下列衰老表现？

　　皮肤松弛、粗糙□

　　皱纹增多□

　　日渐肥胖□

　　面色暗淡、无光□

　　乳房下垂、变软□

　　色素沉着长斑□

　　小腹渐长□

　　臀部变大、下垂□

　　三、您是否有下列妇科疾病？

　　月经不调□

　　^***炎□

　　外阴瘙痒□

　　宫颈糜烂□

　　尿路感染□

　　子宫内膜炎□

　　子宫脱垂、萎缩□

　　子宫肌瘤□

　　前后^***壁膨出□

　　乳腺增生□

　　乳房胀痛□

　　卵巢囊肿□

　　四、您的性生活是否和谐？

　　没有性欲、^***干涩、^***困难、疼痛□

　　性欲不强、^***分泌物减少、性生活次数少□

　　性欲较强、性生活正常□

　　自测结果

　　1、如果您的自测表中有1－3个“√”那您的卵巢功能可能开始下降了，您需要尽快滋养卵巢，防止卵巢萎缩。

　　2、如果您的自测表中有4－6个“√”，那您的卵巢可能已经开始萎缩了，您可能已经有了明显的更年前期或更年期症状。您需要尽快给卵巢提供养份、恢复卵巢功能，促进卵巢分泌雌激素以消除更年期症状。我们建议您服用“金时雨”胶囊1－2个疗程。

　　3、如果您的自测表中有7－9个“√”，那您的卵巢可能已严重萎缩，您可能已有了严重的更年期综合症。我们建议您尽快接受治疗并每年服用“金时雨”胶囊3个疗程左右，以保护卵巢功能，推迟绝经，消除更年期综合症。

　　4、如果您的自测表中有10个以上的“√”，您需要尽快去医院诊断，防止重大疾病发生！