中医是从整体观念来认识肥胖的医生诊疗时除了解表面因素外．更关注内在变化。根据中医理论．肥胖是多方面影响的结果．其中脾、胃肝．肾等共同参与。如摄入过多的甜食、肥腻或辛辣食品易引致胃热。若进食后活动不足会导致脾脏受损。虽然胃热会消化更多食物．但脾不能将之转化并生成气血。于是这些过剩的营养就转化为湿气和痰在体内积存形成浊脂。它们与气血相混合后，充溢脏腑和四肢骨骼．而形成肥胖。

　　另外．肝胆失调可以使身体代谢不畅，经络不通．湿气积聚，继而形成痰浊，灌注在体表肌肤，也会形成肥胖。肥胖的发生虽因人而异，但总以脾肾虚弱为本水湿痰淤为标．胃热气滞间断发生：又多数伴有三焦气化失常从而形成恶性循环。传统中医对肥胖治疗的宗旨就是使身体达至均衡调和没有多余的积累．最终达到减肥的目的。

　　与减肥西药不同，中药减肥的配方原则是根据八纲辨证的结果。传统配方效果温和也较安全更多地注重整体调理。如《宣明论》的“防风通圣散“有攻下、解表、清热健脾和胃的功用．对阴虚内热．胃热湿阻等实胖患者有效。来自《金匮要略》的“防己黄芪汤．泽泻汤”．有利水消肿的功用．适用于脾虚湿阻型患者。来自《伤寒论》的“大柴胡汤“，”大承气汤”有泻肝肠实热的功用可用于肝郁气滞型患者。另外还有”苓桂术甘汤””核桃承气汤”．”九味半夏汤”“桂枝茯苓丸”，”麻子仁丸”“荷叶散”等等。近年来推出了不少中药减肥剂．而选择这些中药减肥剂时，最好找中医辨证后使用，方能起到理想的效果。