都是肥胖惹得祸
众多的胖哥胖姐们,你睡觉时是否经常打呼噜?是否会突然间憋醒?白天是否经常感到疲乏无力,容易发困,工作效率降低,记忆力下降呢?在严重点说是否有性格的改变呢?如果出现了以上这些症状的话,那请你赶快减肥吧,你已经患上了阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS)。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。临床上主要表现为白天嗜睡、疲劳,头晕乏力,晨起头痛,注意力不集中,记忆力下降、性格改变等;夜间则表现为打鼾,反复出现呼吸暂停及觉醒,多动不安,夜尿增多等。病情逐渐发展可出现肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭、高血压、心律失常等严重并发症。
肥胖为什么会引起这种疾病呢?其发病机理为肥胖可导致上呼吸道特别是鼻咽部位狭窄。在人入睡以后呼吸系统有两种显著的变化:其一是大脑皮层控制的随意呼吸的调节功能消失,呼吸主要依赖于呼吸中枢的调节;其二入睡后骨骼肌的张力降低,咽喉上气道扩张肌松弛,使气道的阻力增加。这两种变化使正常人在刚入睡时每分钟的通气量较清醒时减少13%-15%,肺泡通气量也相应的减少,使得动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高,正常人对这种低氧和高碳酸血症的敏感性并无降低,但是那些严重的肥胖者或是有上呼吸道阻塞者,因为气道阻力比正常人高出数倍,低氧和高碳酸血症也更为明显,因此会不自主的加快呼吸,但在入睡的情况下不管如何不停地用力呼吸,所产生的胸腔负压都不足以对抗其阻力,最终是上气道阻塞以至气流中断,其结果形成呼吸暂停,有时甚至会导致窒息。长期的处于低氧、高碳酸血症的状态下就会使大脑缺氧,出现上述的所有症状,再继续发展就会发展为更为严重的并发症。