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中医原理 - 五行学说

中医原理 - 五行学说

 


中医原理 - 五行学说


 


                  五行学说是甚么?


 


    通过对自然界的观察,古代中国人逐渐发觉宇宙万物会按着一定规律不断转化及演变。起初,他们用阴阳的逻辑解释这些事物,其后,这些解释逐渐发展为另一套新的理论,这套理论称为五行学说。


 


    五行学说是通过研究各种演化过程、功能及自然现象发展出来的一套理论,这套理论认为事物可分为五个类别,称为五行,每一个类别都有各自的特性及性质,五行分别为木、火、土、金、水。今天五行学说仍然被用作为归纳事物的工具及分析自然现象的方法。











 


五行学说的起源


    阴与五行学说有着密切的关系,并经常结合起来,以解释各种自然现象。早于475-221,古代医家已将阴阳及五行学说的理论融合于医学之中,随着这些学说的结合与发展,逐渐建立起一个更具系统性的医学系统,今天这个系统称为传统中医学。 


五行学说及其与自然及人体的关系


    五行与自然界及身体的不同层面相互对应着。例如木与自然界中的春天、风,及人体中的肝、胆、眼及筋相对应。


表(一) 五行歸類系統表

































































































五行







方位





西



季節




長夏




氣候







生長發育















小腸



大腸


膀胱


五官







五體





皮毛



情志







五色







五味







五聲







 


    如上图所示,五行、自然及人体间有着规律性的关系。参考表中的分类,每一纵行的不同性质都归属于同一五行属性,每一横行的不同性质亦会按着特别的秩序规律相互影响,通过这个思想系统,所有事物与自然便有着对应的关系。

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                       五行之间的相互关系


 


 


    五行中的木、火、土、金、水并非独立分离,而是紧密地结合在一起,并有其内在的秩序及规律,五行演化的秩序规律包括相生的循环、相克的循环、相乘的关系、反克的关系及生与克的平衡关系。


 


 


相生的循环


 


 


    这循环是指五行相互化生的关系。木易于燃烧,化生为火;火烧尽则化为灰烬,化生为土;土中含有矿物,而矿物被开采提炼为金属,从而化生为金;加热后的金属经冷却,小水点凝结在金属上,从而化生为水;水灌溉树木的生长,从而化生为木。按着这个规律,五行不断互相化生,循环不息。


 













圖 1.
五行相生的循環

圖 2.
五臟相生的循環
索引:


 


 


    「生」这个字包含了滋生、助长、养育、支持及促进等意思。这五行相生关系除可用作解释自然现象,亦可被应用到人体之中。有时候,这关系会被称为母子关系,就如母亲诞下婴儿一般。例如,火为土之母,因为火能生土;对应地说,人体的心﹝五行属火﹞亦为脾﹝五行属土﹞之母,因为心能支持及促进脾的功能。如果心的功能不足,脾便会受到影响。根据中医的理论,心功能不足会引致血无所主,血无所主则脾便不能进行正常的运化气血的工作,从而产生不平衡。这不平衡可以是轻微的,但若情况严重,亦可导致疾病的发生。


 


 


相克的循环


 


 


    这循环是指五行间相互克制的关系。木的生长能使土壤受到破坏,因为植物会消耗土壤中的营养,从而克制土;土能将水按制,并防止水的溢流,因此土能克制水;水能将火扑灭,并阻止其慢延,因此水能克制火;火能将金溶化,故火能克制金;金能制成釜头,砍伐木头,故金能克制木。这克制循环不息,并提供一个相反的力量以平衡相生之力。生与克互相化生克制,以防止五行的过盛。﹝见图﹞


 


 












圖 3.
五行相克的循環
圖 4.
五臟相克的循環
索引:


 


 


 


相乘的关系﹝过多的克制﹞


 


 


    「克」这个字包含了抑制或制胜之意。自然界中,木克土﹝见图﹞;而在人体中,则肝﹝五行属木﹞克脾﹝五行属土﹞,这里肝以平衡的方式抑制了脾的功能,若肝的功能过盛,则对脾功能的克制便会过多,这种现象称为相乘。相乘的发生是由于肝功能过盛而生火,并影响其疏泄的特性以及气机的流畅,由于肝气郁滞,脾便缺乏足够的气来推动,而食物不能被有效地运化为气血。


 


 


反克的关系﹝原本的克制不足﹞


 


 


    如果被克制的一方﹝敌方﹞太强,原先克制的一方便会反被控制﹝即原先的克制不足﹞,这种情况称为反克。当木的质地太坚硬,而克木的金属釜头太钝时,釜头便不能将木砍伐,若伐木的力量太大时,釜头可能反被伐木的反撞力震碎。以上的例子展示了一个反克的现象,而这种木反克于金的力量亦非正常现象。在我们的身体中,若脾的功能过盛,克制脾的肝便会反被克制,过盛的脾容易生湿热,并会郁于体内,无从释放,脾的湿热经郁蒸后,便会影响肝及胆,这情况称为「土壅侮木」。当这情况发生时,胆便不能正常地调节胆汁分泌,从而引起疾病。


 


 


生与克的平衡


 


 


    正如着明的中医张景岳﹝明朝公元1563-1640年﹞所说:「造化之机,不可无生,亦不可无制。无生则发育无由,无制则亢而为害。必须生中有制,制中有生,方能运行不息,相返相成。」


 


 


    生与克的平衡对五行正常的运化非常重要,而五行中每一行都受到其余四行的影响。例如,木生火,而木又为水所生,另一方面,木克土,而木又被金所克。这样,五行在自然界中维持了一个微妙的平衡状态。数千年以来,五行学说的智能一直被应用到中医学中,并成功地为人体提供了保健的策略。


 


 


 









 


圖 5.
五臟相生相克的循環
 

索引:


 

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             五行内的对应关系


 


    自然界的现象除了按其特性、功能及形态归类为五行属性,它们当中还有一定的对应关系。以木为例,我们可看到人与自然有着许多联系。春季时节,气候温和多风,草木亦在此时萌芽生长,并让山坡披上了翠绿之色,构成一幅清新的图画。春、风、萌芽、绿色全属五行之木,并相互紧密地对应着。


 


    在身体中,肝主要负责疏泄的功能,及疏通体内气机,就如风在空气中流动一样。肝喜欢柔顺的特性以维持其健康的状态,就如萌芽的草木一样。此外肝的生理功能亦与胆及眼睛相关联,透过黄疸病的例子,我们可更了解这关系。黄疸病及一些肝功能失调的病人,由于胆囊受阻,常引致眼睛染黄。


 











































 
方位
季節
氣候
生長發育
五官
五體
情志
五色
五味
五聲


 


 


 


诊断及治疗方面的应用


 


 




ffi    肾在五行属水,如水滋养植物的生长发展那样,肾能促进人体的生长发育及生殖功能。中医认为肾藏精,精是构成人体的基本物质,也是人体生殖、生长和发育的物质基础,支持人体的生命活动。因此中医称肾为「先天之本」,可见肾对人体生命的重要。


 


 


    肾作为五行中水之脏,在身体中亦负责与水有关的功能,故肾病会引致身体水液失衡,例如尿失禁等。此外,一些老年人由于肾气虚衰,听会出现觉的问题甚至耳聋等症状会,因为中医认为肾与耳有关联,而耳在五官中亦属水。


 


 


    色泽亦可作为肾病的另一表征。肾衰竭病人的肤色通常较深,从西医的角度看,这是由于肾不能排泄血液中毒素所致。但自古以来,中医便已按五行相应之色来诊断肾衰竭,因为肾和黑色在五行中均属水,黑色的皮肤便对应了肾水的五行之色。另一对应的例子便是恐惧的情绪,恐惧过度的人有时会小便失禁,由于恐惧、肾和膀胱在五行中均属水,它们当中的相互对应关系亦可解释了小便失禁的原因。


 











































方位
季節
氣候
生長發育
膀胱
五官
五體
情志
五色
五味
五聲


 


 


 



 


 



    如前所述,肝在五行中属木,并控制气的疏通。如盛怒,肝会受到负面的影响,从而面色会显得青暗。肝与眼相连,中医的肝病常引致头晕及一些眼目的疾病。透过恢复正常的肝功能,眼部疾病便能自愈。


 











































 
方位
季節
氣候
生長發育
五官
五體
情志
五色
五味
五聲


 


 

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生与克的作用


 


一位名医的故事



    从前,有一位县官,由于新官上任,又在治理县务上,遇到许多困难及挑战。受着政务的困扰,他感到十分思虑,不久便生起病来。一天,他请了县内一位名医来为他治病。那名医搭一搭他的脉,然后想了一阵。忽然,他生了一个古怪的念头并说:「县老爷,恭喜! 恭喜!此为喜脉,是有喜之象,请勿担心,不久病必自愈。」那县官听后,大怒:「啍! 我是好好一个男子,怎生会怀孕,简直是笑话,快给我滚出去。啍!岂有此理!」但没多久,县官果真如名医所言痊愈了。


 


 


    县官是怎样给治愈的呢?答案便在于五行生克的作用了。按中医理论,县官之病属土,因为思虑的情绪在五行中属土。过度思虑会伤及五行中属土的脾脏。而木能克土,故那名医便故意激怒县官,让他以愤怒的情绪﹝木﹞去克制并调和那思虑的情绪﹝土﹞。透过控制县官过盛的土,身体得以平衡恢复,疾病得以治疗。


 


 


五行与健康的生活模式


 


 


    五行间的相互关系对维持健康的生活模式很有重要。这重要性可体现于不同季节的养生之道。春天属木的季节,我们应避免过度的「愤怒」,以维持身体的健康。而在冬天,由于为属水的季节,身体以「藏」为佳,藏可体现为精力及能量的保养,故休息尤为重要。因此在冬天我们应早睡及多休息。时至今日,五行学说的概念有助了解养生之道,而了解五行当中的关系确是让自然及生命达至平衡与和谐的第一步。


 


 






 


 


 



主要参考书目:
1. 南京中医学院:《中医学概论》,人民卫生出版社。
2. 周超凡主编:《历代中医治则精华》,中医中药出版社。
3. 广州中医学院:《中医学新编》,上海人民出版社。
4. 北京中医学院:《中医临证基础》,人民教育出版社。


 


作者:
岳凤先
中国中医研究院中药研究所研究员及中药理论室主任


 


编者:
锺锦华
药剂学学士
综合中医药控股有限公司


 


 


 

 

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学习!
不以物喜,不以己悲.......

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好贴学习

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太奇妙了,中国有中医真得是博大精深

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朵儿辛苦。
萍水相逢,倾盖如故。

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理解了五行的相生相克。

好贴学习

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