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外感发热冰袋外敷杂谈

外感发热冰袋外敷杂谈

发热的病因有很多,既有外感的发热,也有内伤杂病的发热,今天将外感发热冰袋外敷作为一个主题与大家探讨交流一下。>>


     记得在医馆管理病人时,对于术后体温超过38.5摄氏度的病人,首先是嘱其多喝水,然后就是冰袋外敷,如果体温还不降,就是用一些退热药,每次用退热药,病人都会出一身大汗,体温就慢慢下降下来,但是体温再次反复的病人相当多!!当然,针对发热的病人,这一套程序是医院的临床路径,是科研的结果,所以不是以个人医术等为改变的,在这里,我们不做评论,我们今天从中医的角度来分析冰袋外敷的利弊,希望能对发热病人的治疗有所帮助。>>


      在我们中医系统里,论述外感病最详细的,莫过于《伤寒卒病论》,我们仔细查看这本书的398条原文,有论及烧瓦熨背的,有论及温针的,也有论及艾灸的,还有论及熏蒸的,但是无论怎么看,都没有论及冷敷的,这是为什么了?是不是前人不知道发热冷敷,还是发热冷敷太简单、太常规,根本没必要写到书上了??我们再仔细想想,古人为什么要用温针、烧瓦熨背、熏蒸、艾灸治疗发热了,张仲景说的很到位:应用这些方法都是为求发汗!!!可见古人在同外感发热作斗争中,首先明白的是:外感发热必须出汗!然后他们再去寻找发汗的办法,于是就产生温针、烧瓦熨背、熏蒸、艾灸治疗发热啦,既然是为求发汗,冷敷、冰敷肯定就不可能做到啦,自然而然就被我们的古人排除啦!!!当然,对于外感发热,张仲景对外用温法进行发汗进行详细论述,指出其不足,如书中指出:灸法治虚,而能化为火邪迫血!但我们反过来想想:如果我们用冰敷,岂不是更加助长寒邪,寒胜耗阳啊!!!但是不管怎么说,外感发热通过汗解的思想却贯彻《伤寒卒病论》始终,是实践证明最有效的方法。>>


       但时至今日,冰袋外敷却成为治疗发热病人的主流,家喻户晓,是不是我们现在人发热的特点有变化啦?还是我们大脑出问题啦??就拿伤寒来说吧,我们外感风寒后,有恶寒,有发热,恶寒说明什么?说明寒邪来袭,此时机体的阳气表现相对不足,就会出现恶寒,出现恶寒后,我们就会加衣服,有些甚至会将门窗都关好,躲在被窝里!!发热说明什么?说明人体阳气振奋后开始抗邪,阳气对抗寒邪,就会发热!这在我们《伤寒卒病论》原文中叫阴脉不足,阳往乘之;阳脉不足,阴往乘之,机体发热的目的是什么?就是为出汗解表做准备,对于汗出,《伤寒卒病论》有战而汗出、不战而汗出等论述,不管怎么论述,外感汗解的思想是不变的!!我们再想想:如果机体抗邪发热后,我们用冰袋外敷,会是什么样的情景?一个是汗出不来,人体阳气进一步奋力抗邪外出;二个是寒邪借助冰袋的寒性长驱直入,进一步消耗阳气!!当然,人体的阳气耗损,不是一个冰袋就能够消耗的,几万年的人类进化,对于外邪的侵袭,我们的人体有足够的能力抵抗!!但是,这样的低级处理方式,会使病情加重,使疾病恢复的时间延长!!那冰袋外敷到底有没有作用了?有些人说我如果烧到40度,人都迷糊啦,我用用冰袋敷,应该能缓解吧,其实,对于冰袋外敷,还必须辨证,如果是风寒表证,肯定要禁用,如果是里实热证,想尽办法都不能出汗,或者攻下等都用啦还不行,敷一敷还是有必要的,就相当于凉血的作用吧!!>>


      纵观《伤寒卒病论》全文,汗、吐、下三法贯彻终始,因而,对于外感疾病的治疗,祛邪为第一要务,凡是助邪的治疗方法,都应该被视为次次要的办法,希望大家在临床应用时慎重,切莫犯虚虚实实之戒!!>>


      文章最后,本人斗胆给出几个建议,希望对外感发热病人有帮助:一.少吃少喝。任何外感发热病人,如果能吃能喝,而且病情都不加重,这样的病人不需要药物治疗,大部分病人外感发热后,都会影响脾胃运化功能,因而少吃少喝,以免成饮食之灾!!二.糜粥充饥。肚子饿啦,喝点粥,保持一个相对饥饿的状态,不要担心营养不良而大量进补!!三.被子外敷。争取有微微汗出,千万别再去受风受寒!!四.分清外感邪气的性质、特点、部位,选择正确的方法、药物治疗!!>>


       


                                        笔名:虚静斋杏林园


                                         名:刘先利

老实念佛,求生净土。

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